비잔정 부작용, 걱정되는 갱년기 증상 vs 자궁내막증 치료

안녕하세요. 르네여성의원 황인아원장입니다.

오늘은 비잔 심포지엄에 다녀온 이야기를 해보려 합니다.

저는 비잔정을 거의 사용하지 않는데요, 환자분들이 부작용을 너무 심하게 느끼고 힘들어하시는 걸 봤을 때 꼭 써야하는 약인가 하는 생각이 들어서였어요. 오늘 심포지움에서 여러 이야기를 듣고 생각이 조금은 바뀌었답니다.

 

비잔정은 자궁내막증, 자궁내막종의 치료 목적으로 사용하기도 하고, 수술 후 재발 예방을 위해 쓰기도 합니다.

비잔정의 성분은 디에노게스트라는 프로게스틴의 한 종류이고요, 단일 성분입니다.

작용은 좋지만 부작용도 있어서 복용을 망설이게 되는 약 중 하나인데요,

요즘은 난소기능보전을 위해서 수술적인 방법보다도

약물적인 비잔정 치료법을 더 선호하고 있습니다.

비잔정을 꾸준히 복용했을 때 심각하지 않은 자궁내막종의 크기를 줄일 수 있습니다.

4~5년 정도 사용하는 경우가 많은데, 초음파를 관찰해보면 자궁내막종이 쭈글쭈글해지다가 점점 작아지는 것을 볼 수 있습니다.

완전히 없어지고 난 후에도 재발을 예방하기 위해 6개월 이상 추가치료를 합니다.

수술 없이 자궁내막종이 치료된다니, 너무 좋은 방법이지요.

약을 사용할 때는 잘 선별을 해야 합니다.

자궁내막종의 벽이 너무 두껍거나, 주변 장기와의 유착이 심한 경우에는 약을 사용해도 반응이 좋지 않을 수도 있습니다.

그리고 유착이 심해서 자궁, 난소, 방광, 장이 다 붙어있는 상태라면 이런 해부학적인 구조를 정상화시켜줘야 근본적인 문제 해결이 가능하기도 합니다.

그렇지만 대부분의 경우 수술 없이 비잔정 약물치료로 효과를 볼 수 있습니다.

수술을 하게 되면 수술받은 난소의 기능이 많이 떨어지게 되기 때문에 가능하면 수술 없이 치료할 수 있다면 가장 좋겠습니다.

 

이런 유용한 자궁내막증 치료법인 비잔정을 잘 시용하지 않게 되는 이유는

비잔정을 복용하면 나타나는 소위 ‘갱년기 증상’ 때문입니다.

여성호르몬 레벨이 낮게 떨어지면서 폐경된 50대 같은 증상을 호소하는 분들이 많습니다.

체중이 갑자기 늘기도 하고, 우울감이 심한 분도 있습니다.

비정상 출혈이 발생하는 분들도 많고, 유방통도 생길 수 있지요.

무기력하고 피곤하고, 탈모나 편두통이 생기는 분들도 있습니다.

 

이런 증상들 때문에 약을 사용하는 것을 많이 꺼렸습니다.

50대에 찾아오는 갱년기 증상은 자연스러운 것이며, 견뎌내고 싶은 분들이 많은 반면,

20대에 생기는 갱년기 증상은 받아들이기 힘든 것이죠. 많은 분들이 치료를 포기합니다.

그래서 환자를 힘들게 하고 싶지는 않았기에 비잔정을 자주 처방하지 않았는데요,

요즘처럼 결혼을 늦게 하고 아이도 늦게 가지는 시대에 난소 기능을 보존하는 것이 무엇보다도 중요해지면서 조금 더 적극적으로 약물치료를 해주는 게 좋겠다는 인사이트를 얻었습니다.

수술을 하게 되면 난소 기능이 급감하는 것은 알고 있었지만, 자궁내막종이 진행되면서 난소의 정상 부분을을 침범하여 기능을 저하시킨다는 것을 간과하고 있었네요.

 

결혼을 하고 안 하고는 자신의 선택이지만, 미래의 자신이 어떻게 생각할지는 모르죠.

아이를 갖는 부분도 마찬가지입니다.

일례로, 저와 친하던 친구 하나도 결혼 직전까지 비혼을 주장했었는데요,

갑자기 결혼을 한다 하더니, 나이 삽십 대 후반인데 굳이 아들 셋을 낳고 싶다 하더라구요.

저는 물론이고, 자기 자신도 몰랐던 결말이 아닐까 생각합니다.

나이가 들더라도, 그 때 어떠한 선택을 하더라도 어느 정도 가능하게끔 관리를 해주는 것이

요즘 질병치료보다는 건강관리에 포커스를 두는 의사들이 해줘야 할 일이라는 생각이 듭니다.

비잔정 효과와 부작용, 비잔 심포지엄 [시지파티마여성병원 김지현 병원장]

 

 

오늘은 비잔정의 유용성과 부작용에 대해 알려드렸습니다.

이번 발표는 계명대학교 동산병원 신소진 교수님이 다양한 사용 경험을 통해 부작용 컨트롤 방법을 많이 공유해 주셨고, 시지 파티마병원 김지현 병원장님이 비잔정 처방 사례를 보여주시며 생동감을 더해 주셨습니다. 두 분의 주옥같은 발표 덕에 저도 새로운 것을 많이 배우는 계기가 되었습니다. 감사합니다.

 

비잔정 복용을 고민하고 있거나 부작용 때문에 걱정이시라면,

르네여성의원을 찾아주시면 저희가 많은 부분 잘 상담드릴 수 있을 것 같고,

동산 신소진 교수님이나 시지파티마 김지현 선생님께도 많은 도움을 받으실 수 있을 것입니다.

선입견 없이 치료하도록 하겠습니다^^

좋은 하루 되시고 건강하세요!